Cirurgia só em último caso

A fimose propriamente dita, por outro lado, é a situação em que o prepúcio é muito apertado e não permite a exposição da glande, impedindo sua higiene. O urologista ressalta que não é preciso se preocupar com a fimose nos primeiros meses de vida. Quando diagnosticado, o problema inicialmente deve ser tratado clinicamente, com exercícios suaves e uso de pomada, aponta. Somente quando o tratamento clínico não apresenta resultado positivo é que há indicação cirúrgica.

A intervenção pode ser tradicional, com uso de bisturi, ou, nos casos mais simples, com a colocação de um anel plástico. “O tratamento não tem idade específica para ser realizado. Existe apenas a recomendação clínica quando não há condição satisfatória para fazer higiene, contribuindo para processos inflamatórios”, enfatiza Francisco Tibor.

Crianças obesas

Em crianças obesas pode haver maior dificuldade para se diagnosticar a existência ou não de fimose, pois a pele do pênis é empurrada pra frente pela gordura do púbis, dificultando a higiene e a exposição da glande, e dando frequentemente a impressão de excesso de prepúcio.

Metade das pessoas que sofrem infarto não sentem sintomas que possam servir como alerta, segundo o Instituto Nacional do Coração (INC). Pessoas com histórico familiar da doença são mais propensas ao problema e devem ir ao cardiologista pelo menos uma vez por ano a partir dos 35 anos.

“A primeira coisa a ser levada em consideração é a avaliação do histórico familiar do paciente, com investigação de casos de morte súbita em pessoas jovens ou em crianças e doenças cardiovasculares, como hipertensão, doença das artérias coronárias e do músculo cardíaco”, alerta o cardiologista especialista em morte súbita, Fernando Cruz, do INC.

Hipertensos e diabéticos correm maior risco de sofrerem infarto silencioso porque as duas doenças podem levar anos sem sintomas. O mecânico de manutenção Pedro Viana, 52 anos, que tem pressão alta, é um caso. “Eu estava no trabalho e senti um desconforto, uma azia. Não imaginei que estivesse enfartando. Só soube porque o médico do meu trabalho me examinou. Antes disso, cheguei a ter dores de cabeça, mas nem pensei no coração”.

De acordo com o médico, além dos casos assintomáticos, há aqueles em que o paciente não faz a relação entre a dor e a possibilidade de um problema cardíaco. “A dor do infarto depende da região do coração afetada. Tem paciente que sente náuseas e enjoos e acha que comeu algo ruim, quando na verdade sofreu infarto na parede inferior do coração”, explica Cruz. “Outros têm dor de cabeça por vários dias, dor nas costas e até mesmo diarreia”, revela.